Иммунологические исследования проблемы умственного недоразвития

При обсуждении результатов ретроспективных иммунологических исследований проблемы умственного недоразвития следует подчеркнуть важность тщательного подбора контрольных групп на основе приемов систематической или парной выборки. Однако и в этом случае нередко трудно исключить возможность суперинфицирования наблюдаемых контингентов в период между началом вирусной инфекции и возникновением поражений центральной нервной системы, что неизбежно изменит соотношение иммунологических показателей в сопоставляемых группах. В связи с этим наиболее точное определение риска умственного недоразвития как следствия различных вирусных инфекций может быть получено лишь в результате длительных проспективных исследований репрезентативных групп беременных женщин, дополняемых наблюдениями в период раннего детства и тщательным учетом различных осложнений в пораженных инфекцией и контрольных группах.

Хронические вирусные инфекции с большой частотой обнаруживаются не только в младших, но и в старших возрастных группах населения. Это положение может быть проиллюстрировано как на примере широко распространенных кишечных и респираторных хронических инфекций (вирусы ECHO, Коксаки, аденовирусы), так и при анализе такой массовой инфекции, как эпидемический гепатит. Здесь также подтверждается правильность положения о том, что между латентными вирусами и вирусами, вызывающими острые инфекции, нет резких граней. Как указывает В. М. Жданов (1964), аденовирусы разных серотипов могут длительно сохраняться в миндалинах у одних лиц и вызывать острые заболевания у других. Точно так же многие кишечные вирусы (что нами было показано еще в 1962 г.) вызывают разнообразные заболевания, но могут сохраняться бессимптомно в течение многих лет.

Указанные особенности этих возбудителей определяют эпидемиологическое своеобразие соответствующих инфекций и требуют дальнейшего изучения на основе современных методов вирусологического и иммунологического анализа. В частности, имеет особое теоретическое и практическое значение выяснение вопроса о роли смешанной вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, которые наиболее характерны для открытых полостей (верхние дыхательные пути, кишечный тракт), в какой мере и какие миксты определяют персиетирование и активизацию таких условно патогенных возбудителей, как представители семейства аденовирусов, Коксаки и ECHO вирусов.

Недостаточно изучены и закономерности передачи этих возбудителей, поскольку показано, что многие из них способны распространяться как респираторным, так и алиментарным путем. Вместе с тем, все эти вопросы приобретают особое значение в связи с выявленной в последние годы способностью вирусов Коксаки (групп А и В) вызывать тяжелые поражения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Не менее актуальной для здравоохранения оказалась потенциальная способность- аденовирусов вызывать образование опухолей у экспериментальных животных.


«1»  «2»  «3»  «4»  «5»  «6»  «7»  «8»  «9»  «10»  «11»  «12»  «13»  «14»  «15»  «16»  «17»  «18»  «19»  «20»  «21»  «22»  «23»  «24»  «25»  «26»  «27»  «28»  «29»  «30»  «31»  «32»  «33»  «34»  «35»  «36»  «37»  «38»  «39»  «40»  «41»  «42»  «43»  «44»  «45»  «46»  «47»  «48»  «49»  «50»  «51»  «52»  «53»  «54»  «55»  «56»  «57»  «58»  «59»  «60»  «61»  «62»  «63»  «64»  «65»  «66»  «67»  «68»  «69»  «70»  «71»  «72»  «73»  «74»  «75»  «76»  «77»  «78»  «79»  «80»  «81»  «82»  «83»  «84»  «85»  «86»  «87»  «88»  «89»  «90»  «91»  «92»  «93»  «94»  «95»  «96»  «97»  «98»  «99»  «100»  «101»  «102»  «103»  «104»  «105»  «106»  «107»  «108»  «109»  «110»  «111»  «112»  «113»  «114»  «115»  «116»  «117»  «118»  «119»  «120»  «121»  «122»  «123»  «124»  «125»  «126»  «127»  «128»  «129»  «130»  «131»  «132»  «133»  «134»  «135»  «136»  «137»  «138»  «139»  «140»  «141»  «142»  «143»  «144»  «145»  «146»  «147»  «148»  «149»  «150»  «151»  «152»  «153»  «154»  «155»  «156»  «157»  «158»  «159»  «160»  «161»  «162»  «163»  «164»  «165»  «166»  «167»  «168»  «169»  «170»  «171»  «172»  «173»  «174»  «175»  «176»  «177»  «178»  «179»  «180»  «181»  «182»  «183»  «184»  «185»  «186»  «187»  «188»  «189»  «190»  «191»  «192»  «193»  «194»  «195»  «196»  «197»  «198»  «199»  «200»  «201»  «202»  «203»  «204»  «205»  «206»  «207»  «208»  «209»  «210»  «211»  «212»  «213»  «214»  «215»  «216»  «217»  «218»  «219»  «220»  «221»  «222»  «223»  «224»  «225»  «226»  «227»  «228»  «229»  «230»  «231»  «232»  «233»  «234»  «235»  «236»  «237»  «238»  «239»  «240»  «241»  «242»  «243»  «244»  «245»  «246»  «247»  «248»  «249»  «250»  «251»  «252»  «253»  «254»  «255»  «256»  «257»  «258»  «259»  «260»  «261»  «262»  «263»  «264»  «265»  «266»  «267»  «268»  «269»  «270»  «271»  «272»  «273»  «274»  «275»  «276»  «277»  «278»  «279»  «280»  «281»  «282»  «283»  «284»  «285»  «286»  «287»  «288»  «289»  «290»  «291»  «292»  «293»  «294»  «295»  «296»  «297»  «298»  «299»  «300»  «301»  «302»  «303»  «304»  «305»  «306»  «307»  «308»  «309»  «310»  «311»  «312»  «313»  «314»  «315»  «316»  «317»  «318»  «319»  «320»  «321»  «322»  «323»  «324»  «325»  «326»  «327»  «328»  «329»  «330»  «331»  «332»  «333»  «334»  «335»  «336»  «337»  «338»  «339»  «340»  «341»  «342»  «343»  «344»  «345»  «346»  «347»  «348»  «349»  «350»  «351»  «352»  «353»  «354»  «355»  «356»  «357»  «358»  «359»  «360»  «361»  «362»  «363»  «364»  «365»  «366»  «367»  «368»  «369»  «370»  «371»  «372»  «373»  «374»  «375»