Очаговые нефриты (NEPHRITIS FOCALIS ACUTA ЕТ CHRONICA)
Этиология. Инфекции (чума и рожа свиней, паратиф телят, туберкулез, чума собак и пр.), аутоинтоксикации (беременность, гемоглобинемия, генерализованная чесотка, ожоги кожи, обширные дерматиты и некрозы кожи, а также тяжелые гастроэнтериты) и отравления растительными и минеральными ядами. Очаговые нефриты бывают острые и хронические.
Патологоанатомические изменения. Корковое вещество пронизано серобелыми или серожелтыми пятнами и темными точками (кровоизлияния). При микроскопическом исследовании — очаговые изменения воспалительного характера в гломерулах и дегенеративные в канальцах.
Симптомы. Наиболее характерны изменения мочи — красноватая окраска, красноватый осадок. При исследовании небольшое количество белка и крови, в осадке — отдельные эритроциты, клетки почечного эпителия, эпителиальные и гиалиновые цилиндры.
Течение. Зависит от основной болезни, иногда растягиваясь на долгие месяцы и даже годы. Временами наблюдают обострения.
Лечение. Направлено против основной болезни, вызвавшей изменения почек.
При ослаблении сердечной деятельности назначают сердечные препараты, при олигурии — нежные мочегонные, при гастрических расстройствах — нежные слабительные. Полезно назначение уротропина (крупным животным — 15,0—20,0, мелким—1,0—1,5).
Этиология. Заболевания, при которых возможны эмболии сосудов — эндо- и параметриты, пиэмия и обширные процессы нагноения и распада тканей, эндокардиты.
Патологоанатомические изменения. На поверхности почек (или на разрезе почек) видны абсцессы в виде различной величины желтосерых очагов, окруженных геморрагическим поясом.
Симптомы. Лихорадка послабляющего типа, общая вялость и слабость животного, плохой аппетит. Особенно характерны: неподвижность поясничной области, напряженная поза животного (согнутая спина, задние ноги подтянуты под живот), болезненность поясницы при пальпации и при ректальном исследовании — болезненность области почек; иногда обнаруживают увеличение почки в объеме, флюктуацию или крупный вполне сформированный абсцесс.
В моче — белок, цилиндры и цилиндроиды, эритроциты и скопления лейкоцитов. После вскрытия абсцесса моча мутная с обильным осадком, состоящим из детрита и массы гнойных телец. При исследовании крови — резко выраженный лейкоцитоз со сдвигом ядра нейтрофилов влево.
Прогноз. Неблагоприятный. Заболевание обычно заканчивается смертью вследствие уремии или сепсиса. При инкапсулировании абсцесса или вскрытии его в почечную лоханку — возможно выздоровление.
Лечение. Направлено против основной болезни. Обычно применяют новоарсенол, автогемотерапию, автовакцины. Можно рекомендовать внутривенные инъекции — моносепта (1:1000—5000,0) и особенно внутримышечные инъекции пенициллина (крупным — 200—500 тыс. ед., мелким до 50 тыс.). Полезно назначение уротропина.
При одностороннем гнойном нефрите у мелких животных возможна нефрэктомия — оперативное удаление больной почки.
Очаговый эмболический нефрит (NEPHRITIS EMBOLICA)
Этиология. Эмболическая закупорка какой-либо ветви почечной артерии, результатом которой является омертвение соответствующего участка ткани почки (белый инфаркт).
Патологоанатомические изменения. Небольшие бледноватые или красноватые участки с неправильными очертаниями (инфаркты). На разрезе они часто имеют форму клина, верхушкой направленного вглубь почки, и окружены красным ободком. При микроскопическом исследовании в центре инфаркта — полное омертвение тканей, развитие грануляционной ткани, а позднее образование рубца.
Симптомы. Кроме симптомов основного заболевания, обнаруживают болезненность поясницы при пальпации, напряженную позу животного, неподвижность поясничной области и периодически наблюдающуюся гематурию. В моче временами белок, эритроциты, почечные цилиндры и лейкоциты.
Течение. Нередко выздоровление или переход в гнойный нефрит.
Лечение. Протеинотерапия и аутогемотерапия. Показано внутривенное введение новоарсенола, моносепта, ихтаргана. Можно ожидать прекрасных результатов от внутримышечных инъекций пенициллина (крупным до 200 тыс. ед., мелким —до 10—20 тыс.).
