Чтобы произвести переливание крови, необходимо определить совместимость крови донора и реципиента.
Существует несколько способов.
Определение групп крови с помощью стандартных сывороток.
В качестве стандартных сывороток используют сыворотки II-(A) и Ш-(В) групп. На блюдце или тарелку наносят разными пипетками по две капли соответствующих сывороток. К каждой сыворотке добавляют по капле испытуемой крови, затем стеклянной палочкой смешивают кровь с сывороткой. Реакцию производят при комнатной температуре и определяют невооруженным глазом. Наблюдения ведут в течение 3—5 мин.
Реакция агглютинации считается положительной, если гомогенная капля просветляется и в прозрачной жидкости появляются во множестве сначала мелкие, а затем все крупнее кучки эритроцитов, похожие на песок.
Отсутствие комочков и наличие гомогенной капли считается отрицательной реакцией. Исследуемая кровь может относиться:
1. К I-(0) группе, если она не агглютинируется стандартными сыворотками II и III групп.
2. Ко II-(А) группе, если она агглютинируется сывороткой III группы.
3. К Ш-(В) группе, если она агглютинируется сывороткой II группы.
4. К IV-(АВ) группе, если она агглютинируется стандартными сыворотками II и II групп.
Для исключения ошибок при работе со стандартными сыворотками и большей точности в реакцию можно ввести сыворотку 1-(0) группы.
Если с сывороткой I группы наблюдается реакция агглютинации, то она обязательно должна наступить или с сывороткой II, или с сывороткой III, или с ними обеими.
Если с сывороткой I группы реакция агглютинации не получается, то не должны агглютинировать и другие сыворотки. В таком случае испытуемая кровь относится к 1-(0) группе.
В качестве донора служат животные с одноименной кровью или первой (нулевой) группой. Кровь первой группы может быть перелита всем без исключения лошадям.
Прямая проба.
Из вены реципиента набирают в пробирку или шприц 15—20 мл крови. В течение 7—10 мин. кровь отстаивают. Затем берут 1—2 мл крови от предполагаемого донора,разводят в пять раз физиологическим раствором поваренной соли. На предметное стекло или блюдечко наносят две капли сыворотки (точнее, плазмы) реципиента, а потом каплю разведенной крови донора. Затем предметное стекло берут в руки и легким покачиванием его из стороны в сторону смешивают сыворотку реципиента с кровью донора. Покачивают предметное стекло до тех пор, пока не будет виден результат. Реакция агглютинации при комнатной температуре обыкновенно наступает через 3 мин. При положительной реакции агглютинации взятие крови у предполагаемого донора производить нельзя, его нужно заменить другим. Если же реакция агглютинации будет отрицательная, то кровь донора и реципиента совместимы.
Биологическая проба.
100—150 мл крови от предполагаемого донора вводят в вену реципиента и в течение 30 мин. ведут наблюдения. Если не наблюдается беспокойства и возбужденного состояния животного, то кровь совместима. При несовместимости крови у реципиента учащается пульс и дыхание, появляется дрожь, дефекация и возбужденное состояние, доходящее иногда до того, что животное начинает кусать еебя зубами, бить ногами во животу, периодически ложиться и вставать. В таком случае кровь несовместима, и нельзя производить ее переливание.
Сыворотки/Эритроциты
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
1
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
2
+
-
+
+
+
+
-
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
3
+
-
-
+
+
+
-
+
-
-
+
+
+
-
+
+
-
-
-
+
4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
6
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
7
+
-
+
+
+
+
-
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
8
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
9
+
-
+
+
+
+
-
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
10
+
-
-
+
+
+
-
+
-
-
+
+
+
-
+
+
-
-
-
+
11
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
12
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
13
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
14
+
-
+
+
+
+
-
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
15
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
16
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
17
+
-
-
+
+
+
-
+
-
-
+
+
+
-
+
+
-
-
-
+
18
+
-
-
+
+
+
-
+
-
-
+
+
+
-
+
+
-
-
-
+
19
+
-
+
+
+
+
-
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
20
-
-
+
+
-
-
-
-
-
+
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
После постановки реакции с сывороткой первой лошади тем же порядком ставят реакцию агглютинации с сывороткой следующей лошади.
В результате перекрестной агглютинации двадцати или тридцати сывороток с таким же количеством взвеси эритроцитов получают сводную таблицу, из которой видно, что эритроциты лошадей №№ 2, 7, 9, 14 и 19 сыворотками не агглютинируются. Указанные лошади могут быть использованы в качестве универсального донора.
Лошади, у которых берут кровь, должны быть в возрасте от 4 до 12 лет, здоровы и хорошей упитанности.
Техника переливания крови
Кровь от донора собирают в какой- либо сосуд, в который предварительно наливают 4-проц. раствор лимоннокислого натрия из расчета 100 мл на 1 л крови. Вместо лимон-нокислого натрия можно брать 10-проц. раствор салицилового натрия или хлористого кальция в тех же дозах. Когда берут салициловый натрий или хлористый кальций, то, переливая кровь в дозах 2—3 л, можно не определять совместимость крови донора и реципиента.
Введение крови реципиенту — первых 100—300 мл производят очень медленно, следя за пульсом и дыханием. Если при введении этого количества крови нет беспокойства, переливание можно продолжать.
Дозы переливаемой крови определяют, с одной стороны, теми или иными показаниями, а с другой — состоянием здоровья больного.
При острых кровопотерях требуется 3—6 л, а при хронических анемиях 1—3 л.
Переливание крови с успехом применяют при кровотечениях, анемических состояниях, интоксикациях различного происхождения и некоторых других заболеваниях.
Переливание крови у других животных
Определение совместимости крови донора и реципиента можно не производить, если в качестве стабилизатора крови используют 10-проц. раствор салицилового натра или хлористого кальция из расчета 100 мл на 1 л крови.
К донору предъявляются требования те же, что и у лошадей.
В технике и показаниях переливания крови других животных особого отличия от лошадей нет.