Новые экологические факторы - антибиотики

Одним из таких новых экологических факторов являются антибиотики, массивно воздействующие на мир микробов, людей и процессы их взаимодействия. Ведь за всю историю человечества немногие открытия могут сравниться с открытием антибиотиков по тем результатам, которые они принесли в борьбе с различными инфекционными заболеваниями. По мере увеличения использования антибиотиков начал накапливаться материал о массовых отрицательных явлениях, связанных с их применением. Так, у людей развивались разнообразные побочные явления, особенно сенсибилизация многих людей к этим многократно используемым веществам.

Оказывая влияние на течение инфекционного процесса, антибиотики существенно изменяли и характер течения заболеваний, нередко усложняя клиническую и лабораторную диагностику.

Воздействие антибиотиков на мир микробов оказалось еще более сложным и многосторонним.

Выявилась группа микроорганизмов (пневмококки, гемолитические стрептококки, менингококки, многочисленные сапрофиты), которые не смогли быстро выработать устойчивость к антибиотикам, постоянно элиминировались новыми экологическими факторами, что привело к уменьшению их численности и изменению их роли в патологии человека. Лишь отдельным представителям этой группы (менингококкам) удалось в течение значительного промежутка времени выработать устойчивость к ряду антибиотиков и восстановить свою роль в патологии. Однако новые экологические факторы изменили течение эпидемий менингококкового менингита, скорость распространения их по территории, уровень заболеваемости во время эпидемий. Внутри вида выделились более пластичные серотипы, быстро вырабатывающие устойчивость к химиопрепаратам и повышающие свою роль в патологии (серогруппа G). Есть основания полагать, что с течением времени и другие виды, высокочувствительные к новым экологическим факторам, смогут в значительной мере восстановить свою роль в патологии.

Однако наибольший теоретический и практический интерес в настоящее время представляет группа микроорганизмов, прежде всего стафилококков, кишечной и синегнойной палочек, протея, оказавшихся эволюционно высоко пластичными в новых условиях обитания. Эти виды смогли в короткий промежуток времени выработать устойчивость к антибиотикам, что можно проследить на примере выработки больничными стафилококками устойчивости к пенициллину.

Из приведенных сводных данных об устойчивости стафилококков видно, что если в 40-х годах устойчивых штаммов было 2—3%, то уже к 1955 г. устойчивыми к пенициллину стали 60—80% штаммов стафилококков. Этот новый экологический фактор, губительно действующий на многие микробные виды, скак бы утратил свою новизну для стафилококков. В условиях широкого использования химиопрепаратов постоянно элиминировались чувствительные к антибиотикам микроорганизмы-антагонисты, что ставило устойчивые и множественно устойчивые к антибиотикам популяции микроорганизмов в еще более выгодное положение. Все это способствовало увеличению численности устойчивых к химиопрепаратам видов, что в свою очередь привело к изменению [этиологической структуры инфекционной патологии. Так, на рис. 49 показано изменение этиологической структуры септицемий: уменьшение роли гемолитических стрептококков, доминировавших в доантибиотическом периоде, и увеличение удельного веса стафилококков й грамотрвщат ельных микроорганизмов в последние десятилетия.


«1»  «2»  «3»  «4»  «5»  «6»  «7»  «8»  «9»  «10»  «11»  «12»  «13»  «14»  «15»  «16»  «17»  «18»  «19»  «20»  «21»  «22»  «23»  «24»  «25»  «26»  «27»  «28»  «29»  «30»  «31»  «32»  «33»  «34»  «35»  «36»  «37»  «38»  «39»  «40»  «41»  «42»  «43»  «44»  «45»  «46»  «47»  «48»  «49»  «50»  «51»  «52»  «53»  «54»  «55»  «56»  «57»  «58»  «59»  «60»  «61»  «62»  «63»  «64»  «65»  «66»  «67»  «68»  «69»  «70»  «71»  «72»  «73»  «74»  «75»  «76»  «77»  «78»  «79»  «80»  «81»  «82»  «83»  «84»  «85»  «86»  «87»  «88»  «89»  «90»  «91»  «92»  «93»  «94»  «95»  «96»  «97»  «98»  «99»  «100»  «101»  «102»  «103»  «104»  «105»  «106»  «107»  «108»  «109»  «110»  «111»  «112»  «113»  «114»  «115»  «116»  «117»  «118»  «119»  «120»  «121»  «122»  «123»  «124»  «125»  «126»  «127»  «128»  «129»  «130»  «131»  «132»  «133»  «134»  «135»  «136»  «137»  «138»  «139»  «140»  «141»  «142»  «143»  «144»  «145»  «146»  «147»  «148»  «149»  «150»  «151»  «152»  «153»  «154»  «155»  «156»  «157»  «158»  «159»  «160»  «161»  «162»  «163»  «164»  «165»  «166»  «167»  «168»  «169»  «170»  «171»  «172»  «173»  «174»  «175»  «176»  «177»  «178»  «179»  «180»  «181»  «182»  «183»  «184»  «185»  «186»  «187»  «188»  «189»  «190»  «191»  «192»  «193»  «194»  «195»  «196»  «197»  «198»  «199»  «200»  «201»  «202»  «203»  «204»  «205»  «206»  «207»  «208»  «209»  «210»  «211»  «212»  «213»  «214»  «215»  «216»  «217»  «218»  «219»  «220»  «221»  «222»  «223»  «224»  «225»  «226»  «227»  «228»  «229»  «230»  «231»  «232»  «233»  «234»  «235»  «236»  «237»  «238»  «239»  «240»  «241»  «242»  «243»  «244»  «245»  «246»  «247»  «248»  «249»  «250»  «251»  «252»  «253»  «254»  «255»  «256»  «257»  «258»  «259»  «260»  «261»  «262»  «263»  «264»  «265»  «266»  «267»  «268»  «269»  «270»  «271»  «272»  «273»  «274»  «275»  «276»  «277»  «278»  «279»  «280»  «281»  «282»  «283»  «284»  «285»  «286»  «287»  «288»  «289»  «290»  «291»  «292»  «293»  «294»  «295»  «296»  «297»  «298»  «299»  «300»  «301»  «302»  «303»  «304»  «305»  «306»  «307»  «308»  «309»  «310»  «311»  «312»  «313»  «314»  «315»  «316»  «317»  «318»  «319»  «320»  «321»  «322»  «323»  «324»  «325»  «326»  «327»  «328»  «329»  «330»  «331»  «332»  «333»  «334»  «335»  «336»  «337»  «338»  «339»  «340»  «341»  «342»  «343»  «344»  «345»  «346»  «347»  «348»  «349»  «350»  «351»  «352»  «353»  «354»  «355»  «356»  «357»  «358»  «359»  «360»  «361»  «362»  «363»  «364»  «365»  «366»  «367»  «368»  «369»  «370»  «371»  «372»  «373»  «374»  «375»