Эволюция инфекционных болезней

Для понимания истоков происхождения и путей эволюции инфекционных болезней человека на уровне современных знаний приходится привлекать факты и обобщения из самых разных областей знания, начиная от молекулярной биологии и кончая социологией. Мы не случайно назвали эти две полярные области знания и справедливость выдвинутого положения проиллюстрируем примерами.

Долгое время оставалась непонятной причина необычно быстрой и частой изменчивости вируса гриппа, которая не идет ни в какое сравнение с явлениями изменчивости у других микроорганизмов, включая и вирусы. Лишь недавно было установлено, что геном вируса гриппа не представляет цельной молекулы рибонуклеиновой кислоты, а состоит из 6—7 фрагментов. При одновременном заражении клетки или организма двумя разными вирусами гриппа, например вирусами гриппа человека и птицы, можно получить самые разные сочетания этих фрагментов и, соответственно, разные «виды» вируса гриппа , моделируя естественное видообразование. Так молекулярная биология помогает раскрыть механизмы процессов, которые еще недавно были таинственными и непонятными.

Применение же социологии к данной проблеме настолько очевидно, что достаточно следующего примера: попробуйте сравнить меры борьбы с инфекциями и условия циркуляции любого патогенного микроорганизма

в кочующих почти изолированных друг от друга ордах первобытных людей и в современном городе с многочисленным населением и многочисленными путями коммуникаций, чтобы стала понятной, с одной стороны, неравнозначность условий существования многих инфекционных болезней в современном и первобытном обществе (например, грипп и, с другой стороны, практическая ликвидация заболеваемости некоторыми древними болезнями (например малярией) в развитых экономически странах. Перефразируя известную латинскую пословицу, можно сказать, что tempora mutantur et morbi mutantur in illies .

И все же, оценивая значение двух названных выше областей знания для понимания эволюции инфекций, мы хотели особо подчеркнуть значение некоторых других дисциплин и доктрин, важных для понимания проблемы. К ним относится прежде всего систематика микроорганизмов, которая была сначала формальной, затем естественной, а ныне является в значительной мере эволюционной. То же можно сказать о «Международной классификации болезней человека», которая на протяжении последних двух десятилетий подвергается уже пятый раз ревизии в связи со значительным увеличением числа болезней, имеющих, как выясняется, инфекционную природу. Любой ныне известный патогенный микроорганизм, вызывающий болезнь человека (о вирусах речь пойдет ниже), является членом систематической группы, нередко обширной, представители которой занимают разное положение в биосфере. Взять, к примеру, брюшной тиф человека, которым в естественных условиях не болеют другие биологические виды. Возбудитель этой болезни человека является лишь одним из представителей обширной группы сальмонелл, насчитывающей сотни видов, часть из которых вызывает заболевания и животных и человека, а еще большая часть — только заболевания животных. В свою очередь сальмонеллы входят в еще более обширное семейство энтеробактерий, представители которого обладают разной степенью патогенности и паразитизма, вплоть до свободно живущих во внешней среде форм. Таким образом, если отрешиться от антропоцентризма классической эпидемиологии, то брюшной тиф будет понят как довольно скромное ответвление обширного древа сальмонелл, происходящих от свободноживущих форм и населяющих организм многих диких и одомашненных животных (О. В. Бароян, И. Н. Гайлонская, 1962). Поэтому эволюцию инфекций человека теперь уже нельзя рассматривать без привлечения систематики, которая с каждым годом обогащается новыми и все более точными методами исследований, включая такие, как изучение гомологии нуклеиновых кислот — генетического материала, наиболее точного метода определения эволюпионной близости или расхождения у разных биологических видов.


«1»  «2»  «3»  «4»  «5»  «6»  «7»  «8»  «9»  «10»  «11»  «12»  «13»  «14»  «15»  «16»  «17»  «18»  «19»  «20»  «21»  «22»  «23»  «24»  «25»  «26»  «27»  «28»  «29»  «30»  «31»  «32»  «33»  «34»  «35»  «36»  «37»  «38»  «39»  «40»  «41»  «42»  «43»  «44»  «45»  «46»  «47»  «48»  «49»  «50»  «51»  «52»  «53»  «54»  «55»  «56»  «57»  «58»  «59»  «60»  «61»  «62»  «63»  «64»  «65»  «66»  «67»  «68»  «69»  «70»  «71»  «72»  «73»  «74»  «75»  «76»  «77»  «78»  «79»  «80»  «81»  «82»  «83»  «84»  «85»  «86»  «87»  «88»  «89»  «90»  «91»  «92»  «93»  «94»  «95»  «96»  «97»  «98»  «99»  «100»  «101»  «102»  «103»  «104»  «105»  «106»  «107»  «108»  «109»  «110»  «111»  «112»  «113»  «114»  «115»  «116»  «117»  «118»  «119»  «120»  «121»  «122»  «123»  «124»  «125»  «126»  «127»  «128»  «129»  «130»  «131»  «132»  «133»  «134»  «135»  «136»  «137»  «138»  «139»  «140»  «141»  «142»  «143»  «144»  «145»  «146»  «147»  «148»  «149»  «150»  «151»  «152»  «153»  «154»  «155»  «156»  «157»  «158»  «159»  «160»  «161»  «162»  «163»  «164»  «165»  «166»  «167»  «168»  «169»  «170»  «171»  «172»  «173»  «174»  «175»  «176»  «177»  «178»  «179»  «180»  «181»  «182»  «183»  «184»  «185»  «186»  «187»  «188»  «189»  «190»  «191»  «192»  «193»  «194»  «195»  «196»  «197»  «198»  «199»  «200»  «201»  «202»  «203»  «204»  «205»  «206»  «207»  «208»  «209»  «210»  «211»  «212»  «213»  «214»  «215»  «216»  «217»  «218»  «219»  «220»  «221»  «222»  «223»  «224»  «225»  «226»  «227»  «228»  «229»  «230»  «231»  «232»  «233»  «234»  «235»  «236»  «237»  «238»  «239»  «240»  «241»  «242»  «243»  «244»  «245»  «246»  «247»  «248»  «249»  «250»  «251»  «252»  «253»  «254»  «255»  «256»  «257»  «258»  «259»  «260»  «261»  «262»  «263»  «264»  «265»  «266»  «267»  «268»  «269»  «270»  «271»  «272»  «273»  «274»  «275»  «276»  «277»  «278»  «279»  «280»  «281»  «282»  «283»  «284»  «285»  «286»  «287»  «288»  «289»  «290»  «291»  «292»  «293»  «294»  «295»  «296»  «297»  «298»  «299»  «300»  «301»  «302»  «303»  «304»  «305»  «306»  «307»  «308»  «309»  «310»  «311»  «312»  «313»  «314»  «315»  «316»  «317»  «318»  «319»  «320»  «321»  «322»  «323»  «324»  «325»  «326»  «327»  «328»  «329»  «330»  «331»  «332»  «333»  «334»  «335»  «336»  «337»  «338»  «339»  «340»  «341»  «342»  «343»  «344»  «345»  «346»  «347»  «348»  «349»  «350»  «351»  «352»  «353»  «354»  «355»  «356»  «357»  «358»  «359»  «360»  «361»  «362»  «363»  «364»  «365»  «366»  «367»  «368»  «369»  «370»  «371»  «372»  «373»  «374»  «375»