Система надзора за переносчиками инфекции

При разработке системы надзора за переносчиками очень важно учитывать формы и интенсивность контактов населения с местообитаниями основных переносчиков, уделяя особое внимание регистрации частоты нападения данного вида на людей в конкретных очагах. Например, в Средней Азии существуют 2 типа очагов зоонозного кожного лейшманиоза. Очаги первого типа, приуроченные к долинам рек и орошаемым оазисам предгорий, имеют в качестве основного переносчика антропофильный вид Phlebotomus papatasi. Для очагов второго типа, приуроченных к песчаным пустыням, характерны зоофильные виды Ph. caucasicus и Ph. andrejevi. Риск заражения людей в очагах первого типа, как правило, высок, а второго — незначителен.

Это определяет и разную тактику мероприятий, которые в первом случае направлены на предупреждение выплода и истребление переносчиков (общесанитарные мероприятия, благоустройство территории, применение инсектицидов), а во втором случае -ограничиваются элементарными мерами личной защиты (применение репеллентов). Аналогичные примеры неравнозначности риска заражения людей в очагах кожного и кожно-слизистого лейшманиозов известны для Бразилии и Панамы.

При разработке мер надзора за переносчиками также необходимо учитывать возможность активного или пассивного заноса данного вида как на сопредельные, так и на географически удаленные, свободные от этого переносчика территории. В этом отношении достаточно характерным примером может служить успешно осуществляемый в нашей стране надзор по предупреждению завоза и переносчика желтой лихорадки комара Aedes aegypti. Так как A. aegypti легко завозится с водным и авиационным транспортом, в СССР были приняты меры для охраны уязвимого побережья Черного моря от завоза этих комаров, а с ними — вируса желтой лихорадки и лихорадки денге. Меры сводились к борьбе с A. aegypti на юге Черноморского побережья Кавказа и к санитарному надзору за самолетами, пароходами и фелюгами, приходящими в южные порты из неблагополучных мест.

Имеются факты, свидетельствующие о том, что в некоторых случаях мероприятия по надзору за одной группой переносчиков при их успешном осуществлении «попутно» приводят к резкому уменьшению численности другой группы, что влияет на эпидемиологическую ситуацию. Так, программа ликвидации малярии, проводимая ВОЗ во многих странах мира, в которой огромное место занимало применение хлорорганических инсектицидов против комаров, почти повсеместно привела к уменьшению численности других двукрылых переносчиков, в частности, москитов, и соответствующему снижению заболеваемости лейшманиозом.

«1» «2» «3» «4» «5» «6» «7» «8» «9» «10» «11» «12» «13» «14» «15» «16» «17» «18» «19» «20» «21» «22» «23» «24» «25» «26» «27» «28» «29» «30» «31» «32» «33» «34» «35» «36» «37» «38» «39» «40» «41» «42» «43» «44» «45» «46» «47» «48» «49» «50» «51» «52» «53» «54» «55» «56» «57» «58» «59» «60» «61» «62» «63» «64» «65» «66» «67» «68» «69» «70» «71» «72» «73» «74» «75» «76» «77» «78» «79» «80» «81» «82» «83» «84» «85» «86» «87» «88» «89» «90» «91» «92» «93» «94» «95» «96» «97» «98» «99» «100» «101» «102» «103» «104» «105» «106» «107» «108» «109» «110» «111» «112» «113» «114» «115» «116» «117» «118» «119» «120» «121» «122» «123» «124» «125» «126» «127» «128» «129» «130» «131» «132» «133» «134» «135» «136» «137» «138» «139» «140» «141» «142» «143» «144» «145» «146» «147» «148» «149» «150» «151» «152» «153» «154» «155» «156» «157» «158» «159» «160» «161» «162» «163» «164» «165» «166» «167» «168» «169» «170» «171» «172» «173» «174» «175» «176» «177» «178» «179» «180» «181» «182» «183» «184» «185» «186» «187» «188» «189» «190» «191» «192» «193» «194» «195» «196» «197» «198» «199» «200» «201» «202» «203» «204» «205» «206» «207» «208» «209» «210» «211» «212» «213» «214» «215» «216» «217» «218» «219» «220» «221» «222» «223» «224» «225» «226» «227» «228» «229» «230» «231» «232» «233» «234» «235» «236» «237» «238» «239» «240» «241» «242» «243» «244» «245» «246» «247» «248» «249» «250» «251» «252» «253» «254» «255» «256» «257» «258» «259» «260» «261» «262» «263» «264» «265» «266» «267» «268» «269» «270» «271» «272» «273» «274» «275» «276» «277» «278» «279» «280» «281» «282» «283» «284» «285» «286» «287» «288» «289» «290» «291» «292» «293» «294» «295» «296» «297» «298» «299» «300» «301» «302» «303» «304» «305» «306» «307» «308» «309» «310» «311» «312» «313» «314» «315» «316» «317» «318» «319» «320» «321» «322» «323» «324» «325» «326» «327» «328» «329» «330» «331» «332» «333» «334» «335» «336» «337» «338» «339» «340» «341» «342» «343» «344» «345» «346» «347» «348» «349» «350» «351» «352» «353» «354» «355» «356» «357» «358» «359» «360» «361» «362» «363» «364» «365» «366» «367» «368» «369» «370» «371» «372» «373» «374» «375»