Лабораторная диагностика инфекционных болезней

В наш век продолжающейся специализации врачебных кадров уходят в прошлое врачи широкого профиля, когда инфекционист был широко эрудирован в вопросах эпидемиологии, микробиологии и иммунологии и, ставя диагноз у постели больного, нуящался лишь иногда в лабораторном его подтверждении.

Сейчас лабораторный диагноз приобретает решающее значение, что в известной мере может быть связано с мозаичностью проявления клинических симптомов даже при банальных инфекциях, обусловленной и измененной реактивностью организма больного и нередкими случаями самолечения до поступления его в стационар. Если в обычных случаях при диагностике не редких для данной территории инфекционных болезней лабораторный диагноз, выдаваемый на 2-е или 3-и сутки после начала исследования, не определяет характера и масштабов профилактических или противоэпидемических мер и необходим только для правильного лечения больного, то в плане эпидемиологического надзора, в сложных ситуациях и при инфекциях, обладающих выраженной эпидемической потенцией, своевременная постановка лабораторного диагноза (оспа, холера, чума) решает успех борьбы с возникшей опасностью.

Достаточно убедительной иллюстрацией сказанного является практика последних 15—20 лет, когда ни в одном случае завоза оспы в стране, давно освободившейся от нее, не было установлено первичного клинического диагноза, и только вторичные заболевания обратили на себя внимание и послужили началом проведения противоэпидемических мероприятий. Вполне вероятно, что лабораторная диагностика оспы, если бы она была предпринята при первом подозрении на заболевание оспой, во многом бы сократила время и усилия, потребовавшиеся впоследствии для локализации и ликвидации возникших очагов заболевания.

Лабораторная диагностика в процессе лечения больного с целью выявления лекарственной устойчивости возбудителя, имеющая отношение к выбору надлежащих медикаментов, приобретает еще большее значение при решении вопроса выписки переболевшего из стационара, поскольку даже временное выделение возбудителя болезни (при кишечных инфекциях), особенно если это касается лиц, работающих в сфере обслуживания населения (общественное питание, производство продуктов и т. д.), может при определенных условиях представлять опасность для окружающих.


«1»  «2»  «3»  «4»  «5»  «6»  «7»  «8»  «9»  «10»  «11»  «12»  «13»  «14»  «15»  «16»  «17»  «18»  «19»  «20»  «21»  «22»  «23»  «24»  «25»  «26»  «27»  «28»  «29»  «30»  «31»  «32»  «33»  «34»  «35»  «36»  «37»  «38»  «39»  «40»  «41»  «42»  «43»  «44»  «45»  «46»  «47»  «48»  «49»  «50»  «51»  «52»  «53»  «54»  «55»  «56»  «57»  «58»  «59»  «60»  «61»  «62»  «63»  «64»  «65»  «66»  «67»  «68»  «69»  «70»  «71»  «72»  «73»  «74»  «75»  «76»  «77»  «78»  «79»  «80»  «81»  «82»  «83»  «84»  «85»  «86»  «87»  «88»  «89»  «90»  «91»  «92»  «93»  «94»  «95»  «96»  «97»  «98»  «99»  «100»  «101»  «102»  «103»  «104»  «105»  «106»  «107»  «108»  «109»  «110»  «111»  «112»  «113»  «114»  «115»  «116»  «117»  «118»  «119»  «120»  «121»  «122»  «123»  «124»  «125»  «126»  «127»  «128»  «129»  «130»  «131»  «132»  «133»  «134»  «135»  «136»  «137»  «138»  «139»  «140»  «141»  «142»  «143»  «144»  «145»  «146»  «147»  «148»  «149»  «150»  «151»  «152»  «153»  «154»  «155»  «156»  «157»  «158»  «159»  «160»  «161»  «162»  «163»  «164»  «165»  «166»  «167»  «168»  «169»  «170»  «171»  «172»  «173»  «174»  «175»  «176»  «177»  «178»  «179»  «180»  «181»  «182»  «183»  «184»  «185»  «186»  «187»  «188»  «189»  «190»  «191»  «192»  «193»  «194»  «195»  «196»  «197»  «198»  «199»  «200»  «201»  «202»  «203»  «204»  «205»  «206»  «207»  «208»  «209»  «210»  «211»  «212»  «213»  «214»  «215»  «216»  «217»  «218»  «219»  «220»  «221»  «222»  «223»  «224»  «225»  «226»  «227»  «228»  «229»  «230»  «231»  «232»  «233»  «234»  «235»  «236»  «237»  «238»  «239»  «240»  «241»  «242»  «243»  «244»  «245»  «246»  «247»  «248»  «249»  «250»  «251»  «252»  «253»  «254»  «255»  «256»  «257»  «258»  «259»  «260»  «261»  «262»  «263»  «264»  «265»  «266»  «267»  «268»  «269»  «270»  «271»  «272»  «273»  «274»  «275»  «276»  «277»  «278»  «279»  «280»  «281»  «282»  «283»  «284»  «285»  «286»  «287»  «288»  «289»  «290»  «291»  «292»  «293»  «294»  «295»  «296»  «297»  «298»  «299»  «300»  «301»  «302»  «303»  «304»  «305»  «306»  «307»  «308»  «309»  «310»  «311»  «312»  «313»  «314»  «315»  «316»  «317»  «318»  «319»  «320»  «321»  «322»  «323»  «324»  «325»  «326»  «327»  «328»  «329»  «330»  «331»  «332»  «333»  «334»  «335»  «336»  «337»  «338»  «339»  «340»  «341»  «342»  «343»  «344»  «345»  «346»  «347»  «348»  «349»  «350»  «351»  «352»  «353»  «354»  «355»  «356»  «357»  «358»  «359»  «360»  «361»  «362»  «363»  «364»  «365»  «366»  «367»  «368»  «369»  «370»  «371»  «372»  «373»  «374»  «375»